Эхоскопически диффузные изменения печени

Posted by

Диффузные изменения паренхимы печени



Печеночные заболевания не всегда проявляются сразу, даже наоборот, чаще всего признаки нарушений проявляются крайне запоздало. Обычно при плановых осмотрах или при случайных больному диагностируют диффузные изменения паренхимы печени.

Оглавление:

Печально, но редкий врач станет вдаваться в подробности и разъяснения. Между тем подобное определение звучит угрожающе, если учесть, что 90% людей даже не знают толком, где находится сам орган.

На самом деле, диффузные изменения не являются заболеванием, подобная диагностика значит лишь то, что в печенке замечены какие-то изменения. А вот какие диффузные изменения, насколько они опасны и к какому заболеванию относятся — это можно определить только путем дополнительного обследования.

Иногда встречается такой диагноз как гепатомегалия. Это также не означает болезнь, а говорит о том, что орган больного увеличен. Обычно такой диагноз не проходит незамеченным для специалиста, поскольку увеличение органа не происходит просто так. Но лечение диффузных изменений начинается с того, что выявляется точная причина, которая послужила причиной таких явлений.

Печень отвечает за много процессов, протекающих в организме. На ее контроле и контроль жиров, и глюкозы, и насыщение крови полезными ферментами. Но, самое важное — она нейтрализует токсины, попадающие извне. Вполне понятно, что печенка подвергается постоянным действиям вредных факторов. Кто-то налегает на спиртное, кто-то пьет лекарства, не думая о последствиях. Кроме того, существует немало паразитов и вирусов, способных поразить печеночные функции и спровоцировать тяжелые болезни, вплоть до некрозов.



Именно поэтому диффузные изменения печени неизбежны в наше время, слишком много опасных факторов окружают человека. Такой диагноз не должен пугать, но обязан человека насторожить и пройти обследование. Нельзя расслабляться даже тогда, когда УЗИ органа покажет удовлетворительный результат.

Дело в том, что печенка крайне тесно связана с поджелудочной железой, иногда эта связь настолько прочная, что больной не сразу поймет, что именно болит. Печень крупный орган, если посмотреть на фото, то становится очевидна связь и с селезенкой, и с самой поджелудочной. Такое взаимодействие часто становится причиной смазанности симптоматики.

Причины появления диффузных изменений паренхимы печени

Если говорить о причинах таких изменений или увеличении, то список почти бесконечен. Воздействовать на работу органа и нарушить ее функции может любой фактор, например, печенка быстрее поджелудочной среагирует на обилие лекарственных препаратов.

Часто у больного развивается гепатомегалия на фоне чрезмерной активности органа. Например, если в организм поступило чрезмерное количество токсинов, гепатоциты вынужденно увеличиваются в попытках отразить вредные составляющие и нейтрализовать их. Это приводит к увеличению органа, нарушению ее естественных задач.

Лечение антибиотиками также даст шанс развития изменений в печени. Человек, который курит много лет и эпизодически употребляет спиртное, даже в небольшом количестве, тоже в зоне риска. Часто диффузные изменения встречаются у женщин, сидящих на диетах. Данный орган вообще остро реагирует на смену питания, даже если человек переходит на нужную диету. Организм консервативен, он не приемлет новшеств, поэтому требуется всегда много времени, чтобы "приучить" его к чему-то новому.

Однако печень как разумное существо: она быстро понимает преимущества правильного питания, легко принимает лечебные диеты. Иногда достаточно щадящего питания, без лекарств и вмешательства врачей, чтобы восстановить пошатнувшееся равновесие.



Диффузные изменения в органе могут начинаться без каких-то признаков, не особо беспокоя человека. Но важно вовремя найти первоисточник, исключить развитие тяжелых болезней:

  • Гепатита любого вида и формы;
  • Цирроза;
  • Холангита, особенно в склерозирующий форме.

Сложность и опасность здесь в том, что человек не сразу придает значение результатам УЗИ. Это дает возможность прогрессировать заболеванию, формировать серьезные последствия. Нужно понимать, что цирроз не появляется сразу в конечной форме, так же как и другие болезни. Если повезло обнаружить начальную стадию, нужно немедленно начинать лечение.

Иногда у ребенка, даже если он маленький, тоже могут развиться признаки изменений. Чаще причина во врожденной недоразвитости, либо если мать перенесла какой-то из гепатитов в момент беременности. Хотя чаще в таких случаях показывается прерывание беременности, поскольку риск появления больного ребенка слишком велик. Но у ребенка изменения могут произойти на фоне тех, же антибиотиков. Дело в том, что группы антибиотиков токсичны сами по себе, а организм малыша очень чувствителен. Поэтому нужно следить за состоянием органа у ребенка.

Как лечить диффузность печени

Первое, что необходимо сделать — соблюдать диету, причем необязательно строгую. Все зависит от того, какая болезнь развивается на фоне деструкции печенки, как далеко зашел процесс. Необходимо установить причину: если это результат погрешностей образа жизни, то схема восстановительной терапии направлена на активацию деления гепатоцитов.

Если выявляется вирусология, то назначается терапия с применением антивирусных и антибактериальных препаратов. В некоторых случаях, даже на этой начальной стадии, может потребоваться госпитализация. Особенно если диффузные изменения в печени были вызваны употреблением алкогольных напитков.



Иногда требуется не только восстановительное лечение, но и очищение крови от токсичных веществ спирта.

Если причины пока не имеют яркого проявления, то назначаются поддерживающие лекарства, включая комплекс витаминов. При наличии гепатомегалии лечение строго обязательно. Хоть сама по себе печень может быть увеличена под воздействием многих факторов, однако такой диагноз говорит о необратимости начатых процессов. Процессы в данном случае — заболевания, на фоне которых происходят изменения. Важно не запускать фонирующее болезни, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Последнии публикации на сайте:

Диффузные изменения паренхимы печени — причины и лечение

Симптомы и причины жирового гепатоза печени



Сколько живут при циррозе печени больные люди

Чем опасна последняя стадия цирроза печени, симптомы и возможное лечение

Гемангиома печени — лечение и причины возникновения

Медикаментозное лечение кисты печени, операция и удаление

Киста печени, симптомы, фото, причины возникновения



Источник: http://ovle.ru/pechen/diffuznye-izmeneniia.php

Что означают диффузные изменения печени

Проходя УЗИ органов брюшной полости, иногда мы слышим диагноз «диффузные изменения печени». Непосвящённому человеку трудно понять, чтобы это значило, но название внушительное, да с печенью шутки плохи. Давайте подробно разберём, что означает этот диагноз.

Что такое диффузные изменения печени

На самом деле это не диагноз конкретного заболевание, а определение увеличения паренхимы печени (основная функциональная ткань, состоящая из гепатоцитов). При этом само диффузное изменение может быть разного характера: фиброзное. гипертрофическое. склеротическое. дистрофическое и набухание. То есть диффузное изменение печени означает, что по каким-то причинам, коих может быть много, произошли некоторые изменения паренхимы и необходимо дополнительное обследование. Но это не диагноз и ещё не заболевание.

Почему могут происходить диффузные изменения печени

Причин великое множество. Вообще всё, что так или иначе может пагубно отражаться на печени, может привести к диффузным изменениям её ткани. Это и курение, и алкоголь, и лекарства, и неправильное питание, и вирусы, и даже генетические наследственные патологии. По сути, у каждого второго 30-тилетнего гражданина России, курящего и иногда выпивающего пиво, обнаруживаются подобные изменения в ткани печени. Если человек недавно проходил лечение антибиотиками, у него тоже будут обнаружены диффузные изменения ткани печени. Более того, люди, соблюдающие монодиеты, быстро похудевшие или страдающие ожирением, наверняка имеют подобные изменения паренхимы печени.

К наиболее опасным заболеваниям относятся:



  • метаболические поражения печени (гемохроматоз, болезнь Коновалова–Вильсона и т.д.);
  • аутоиммунный гепатит;
  • гепатит различного генеза и этиологии, в том числе лекарственный гепатит;
  • цирроз различной этиологии и генеза;
  • склерозирующий холангит.

Как лечить диффузные изменения печени

Сами диффузные изменения лечить не надо. Надо определить причину, которая их вызвала, устранить её и начать восстановительную терапию печени. В зависимости от причины будет выбрана и тактика лечения. Если изменения вызваны вредными привычками, неправильным образом жизни и питанием, то необходимо коренным образом изменить свой режим и начать принимать гипопротекторы (лекарства, восстанавливающие ткань печени за счёт ускорения деления здоровых гипотоцитов). При наличии вирусной инфекции необходимо назначить соответствующие противовирусные лекарства. Очень важным в лечении печени является правильное питание, назначается стол № 5. Но в целом лечение должен назначать врач, и никакие лекарства, даже гипопротекторы, нельзя принимать самостоятельно.

Что делать, если обнаружили диффузные изменения печени?

Пройти полное обследование, сдать необходимые анализы крови (серологическое и биохимическое. а возможно, и на онкомаркеры ), КТМ. магнитно-резонансную томографию. ангиографию и при необходимости чрескожную пункцию для забора материала для гистологического и других видов исследования. Только после этого врач сможет выявить заболевание и назначить правильное необходимое лечение. Разумеется, что не все исследования обязательны. Всё зависит от конкретной ситуации.

Могут ли диффузные изменения печени как-то проявляться?

Как правило, нет яркой клинической картины. Иногда больные могут жаловаться на боли различной интенсивности и характера в правом подреберье, чувство тяжести и прочие неприятные ощущения. У некоторых могут быть тошнота и отсутствие аппетита. При наличии каких-то заболеваний могут присоединяться другие проявления.

Источник: http://www.happy-giraffe.ru/community/33/forum/post/46169/

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза: причины, симптомы, лечение

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза: причины, симптомы, лечение

Ткани здоровой печени однородны, по ним проходят кровеносные сосуды и желчные протоки. Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза характеризуются тем, что в клетках печени — гепатоцитах — оседает и накапливается избыток жира. Нормальные клетки органа при этом постепенно погибают. Печень становится неоднородной, причем, чаще всего при диффузной инфильтрации она практически вся подвергается изменениям.



Выделяют три вида диффузной жировой инфильтрации:

  • очаговая (затронут небольшой участок печени);
  • локальная (например, в одной из долей);
  • тотальная (поражен весь орган).

Причины заболевания

Спровоцировать диффузные изменения печени по типу гепатоза могут:

  • неправильное питание (преобладание жирной пищи, фаст-фуд);
  • нарушение обменных процессов в организме человека;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • длительное применение некоторых лекарственных средств, например, антибиотиков.

К сожалению, диффузный гепатоз печени не всегда удается отличить от хронического воспалительного процесса, тем более, нелегко определить его причину, чтобы назначить правильное лечение. Поэтому, наряду с лабораторными анализами и ультразвуковым исследованием печени, назначают биопсию и компьютерную томографию.

Симптомы и лечение

Диффузный жировой гепатоз печени сопровождается симптомами. которые характерны практически для всех заболеваний этого органа, а именно:

  • тяжесть и болевые ощущения в области правого подреберья;
  • тошнота, рвота;
  • печень увеличена.

Иногда заболевание протекает без ярко выраженных симптомов, обостряясь при увеличении физических нагрузок, переедании, злоупотреблении алкоголем. Его терапия требует комплексного подхода, так как необходимо добиться устранения причины разрушения клеток печени. Нужно как медикаментозное лечение, так и длительное соблюдение (на протяжении нескольких месяцев) строгой диеты, назначенной врачом. Восстановление клеток печени невозможно, если продолжать употреблять алкогольные напитки, курить, есть жирную пищу.



Для восстановления гепатоцитов применяются гепатопротекторы. Иногда врач, кроме диеты, назначает биологически активные добавки к пище.

В процессе выздоровления и после него необходимо постоянно следить за весом, отказаться от алкоголя и курения, продолжать придерживаться диеты. Важно добиться нормализации работы нервной системы, улучшения иммунитета.

Все это поможет избежать рецидивов заболевания в будущем.

Внимание! Увеличение цен с 15 марта!

Заполните и отправьте, пожалуйста, форму:



  • Мы успешно лечим жировой гепатоз на протяжении 5 лет. Тысячи пациентов изменили свою жизнь и изменились сами. Теперь у нас лечатся их знакомые, родственники и коллеги.
  • В научном центре «Гепатит.ру» лечение жирового гепатоза проводится только квалифицированными специалистами после проведения полного обследования состояния печени.
  • Успех лечения зависит не только от квалификации лечащего врача, но и от готовности пациента выполнять его рекомендации.
  • Оплата услуг клиники возможна любым удобным для Вас способом: наличными или банковской картой
  • © «ГЕПАТИТ.РУ» — гепатологический центр в Москве

    Источник: http://www.gepatit.ru/articles/diffuznye-izmeneniya-pecheni-po-tipu-zhirovogo-gepatoza-prichiny-simptomy-lechenie/

    Статьи по теме

    Слабоэхогенная однородная структура печёночной ткани – это норма. В данном случае должны быть заметны кровеносные сосуды и желчные протоки, которые имеют повышенную эхогенность. Если произошли диффузные изменения паренхимы печени. то это ведёт к полному изменению ткани печени. Подобные изменения могут свидетельствовать как о незначительных функциональных изменениях, так и об очень тяжёлых поражениях, при которых печёночная ткань будет представлять собой высокую эхогенную структуру. Чтобы определить степень изменений, необходимы дополнительные лабораторные исследования печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. Может возникнуть необходимость обследовать и остальные органы пищеварения.

    Изменениям в паренхиме печени могут способствовать некоторые заболевания, среди которых жировая дистрофия, алкогольный гепатит любого типа, разные обменные болезни печени. Жировое перерождение печени ведёт к увеличению её размеров и повышению эхогенности структур. Если изменения незначительные, то это похоже на хронический гепатит, возникающий по многочисленным причинам, включая вирусные инфекции и алкоголизм. Чтобы установить истинную причину заболевания, необходимы тщательные дополнительные исследования.

    Диффузные изменения паренхимы печени возможно обнаружить ультразвуковым методом исследования. Они возникают не только при первичной болезни печени, но и при некоторых патологических внепечёночных изменениях. Например, сахарный диабет может привести к амилоидозу печени. В данном случае при эхографии размеры всех долей печени будут увеличены, эхогенность ткани печени также увеличена, но в глубоких отделах будет наблюдается затухание, проявляться неоднородность структуры в виде увеличения зернистости изображения, будет происходить незначительное сглаживание рисунка сосудов. Также при таких патологических изменениях, как гемосидероз, галактоземия, болезнь Виллебранда, метаболические нарушения и т.д. имеют место неспецифические изменения в эхографической картине. Это прежде всего формирование неоднородной структуры паренхимы. Неоднородность проявляется в виде крупных или мелких участков пониженной и повышенной эхогенности. На таких участках можно обнаружить скопления патологических продуктов обмена, к которым относятся углеводы, гликогеноиды, белки и т.д. В некоторых случаях обязательно проводится дифференциальная диагностика с множеством мелкоочаговых поражений печени. Тем не менее наиболее успешно решить этот вопрос позволяет пункционная биопсия. Ультразвуковое исследование — это кропотливый и глубокий процесс, требующий больших знаний в области физиологии, анатомии и ультразвукового исследования печени. В последнее время возможности дифференциальной диагностики расширены и углублены, благодаря совершенствованию ультразвуковой аппаратуры. Тем не менее уровень ультразвукового оборудования не всегда является достаточным для постановки точного диагноза. В таком случае необходимы дальнейшие исследования диффузных заболеваний паренхимы.

    Читайте также:

    Источник: http://vseopecheni.ru/zabolevaniya-pecheni/Diffuznie-izmenenija-pecheni/



    Статьи по теме

    Слабоэхогенная однородная структура печёночной ткани – это норма. В данном случае должны быть заметны кровеносные сосуды и желчные протоки, которые имеют повышенную эхогенность. Если произошли диффузные изменения паренхимы печени. то это ведёт к полному изменению ткани печени. Подобные изменения могут свидетельствовать как о незначительных функциональных изменениях, так и об очень тяжёлых поражениях, при которых печёночная ткань будет представлять собой высокую эхогенную структуру. Чтобы определить степень изменений, необходимы дополнительные лабораторные исследования печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. Может возникнуть необходимость обследовать и остальные органы пищеварения.

    Изменениям в паренхиме печени могут способствовать некоторые заболевания, среди которых жировая дистрофия, алкогольный гепатит любого типа, разные обменные болезни печени. Жировое перерождение печени ведёт к увеличению её размеров и повышению эхогенности структур. Если изменения незначительные, то это похоже на хронический гепатит, возникающий по многочисленным причинам, включая вирусные инфекции и алкоголизм. Чтобы установить истинную причину заболевания, необходимы тщательные дополнительные исследования.

    Диффузные изменения паренхимы печени возможно обнаружить ультразвуковым методом исследования. Они возникают не только при первичной болезни печени, но и при некоторых патологических внепечёночных изменениях. Например, сахарный диабет может привести к амилоидозу печени. В данном случае при эхографии размеры всех долей печени будут увеличены, эхогенность ткани печени также увеличена, но в глубоких отделах будет наблюдается затухание, проявляться неоднородность структуры в виде увеличения зернистости изображения, будет происходить незначительное сглаживание рисунка сосудов. Также при таких патологических изменениях, как гемосидероз, галактоземия, болезнь Виллебранда, метаболические нарушения и т.д. имеют место неспецифические изменения в эхографической картине. Это прежде всего формирование неоднородной структуры паренхимы. Неоднородность проявляется в виде крупных или мелких участков пониженной и повышенной эхогенности. На таких участках можно обнаружить скопления патологических продуктов обмена, к которым относятся углеводы, гликогеноиды, белки и т.д. В некоторых случаях обязательно проводится дифференциальная диагностика с множеством мелкоочаговых поражений печени. Тем не менее наиболее успешно решить этот вопрос позволяет пункционная биопсия. Ультразвуковое исследование — это кропотливый и глубокий процесс, требующий больших знаний в области физиологии, анатомии и ультразвукового исследования печени. В последнее время возможности дифференциальной диагностики расширены и углублены, благодаря совершенствованию ультразвуковой аппаратуры. Тем не менее уровень ультразвукового оборудования не всегда является достаточным для постановки точного диагноза. В таком случае необходимы дальнейшие исследования диффузных заболеваний паренхимы.

    Читайте также:

    Источник: http://vseopecheni.ru/zabolevaniya-pecheni/Diffuznie-izmenenija-pecheni/

    Диффузные изменения печени

    Причины диффузных изменений в печени

    Диффузные изменения печени происходят из-за злоупотребления спиртным, курения, нездорового питания, генетических аномалий, приема сильнодействующих препаратов или антибиотиков, особенно длительный период.



    Также к изменению ткани печени приводят метаболические поражения органа, вирусы, аутоиммунный гепатит, цирроз, резкие снижение веса, ожирение.

    Диффузные изменения могут происходить не только у взрослых, а и у детей в результате желтухи, увеличения печени при некоторых заболеваниях.

    Диффузные изменения печени свидетельствуют об изменении ткани печени, которые могут произойти в результате незначительных функциональных нарушениях или тяжелых поражениях органа.

    При выявлении диффузных изменений рекомендуется пройти дополнительное обследование (как печени, так и других органов пищеварения), чтобы выяснить, насколько сильно поражен орган.

    Симптомы диффузных изменений в печени

    Стоит также отметить, что подобные изменения печени протекают практически бессимптомно. В редких случаях возникает слабая боль в правом подреберье, тяжесть, в некоторых случаях боль чувствуется в правом предплечье, кожа вокруг глаз и склеры желтеют.



    Диффузные изменения паренхимы печени, которые фиксируются ультразвуковым методом исследования, могут возникать не только при первичной болезни печени, но и вследствие некоторых патологических внепеченочных изменений. Так, к примеру, амилоидоз печени вполне возможен при сахарном диабете. При этом эхографическая картина будет демонстрировать увеличение размеров печени за счет всех ее долей, увеличение эхогенности ткани печени с затуханием в глубоких отделах, проявление неоднородности структуры в качестве увеличения зернистости изображения и небольшое сглаживание рисунка сосудов.

    Диффузные изменения печени и поджелудочной железы

    Печень, также как и поджелудочная железа, является непарным органом, который не имеет полости и состоит из ткани.

    Органы пищеварения объединены протоками, поэтому в большинстве случаев, нарушение работы одного органа, отражается на работе другого.

    Диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут возникнуть из-за нарушения метаболизма, заболеваний сосудов, инфекционных заболеваний в острой или хронической форме.

    Нарушение работы печени можно заподозрить по желтизне глазных белков, кожи, темной моче, калу светлого цвета. При неправильной работе печени может возникнуть зуд кожи, так как в кровь попадает большое количество желчи.



    Изменение тканей поджелудочной происходит по разным причинам: отечность, панкреатит, липоматозм (замещение тканей органа жиром), разрастание и рубцевание ткани вследствие воспалительного процесса или нарушения обмена веществ.

    Диффузные изменения печени и почек

    Диффузные изменения печени и почек является многосторонним понятием и не считается основным диагнозом. Данное заключение ставится по результатам проведенного ультразвукового исследования.

    При некоторых заболеваниях изменяется структура органа, кроме того, к таким изменениям могут привести врожденные или приобретенные патологии,

    При диффузных изменениях возможно утолщение паренхимы, увеличение или уменьшение синусов, накопление жидкости в лоханке, гнойный воспаления, тромбоз.

    В некоторых случаях изменения тканей почек может быть связано с наличием камней в почках.

    Диффузные изменения печени и селезенки

    Диффузные изменения печени и селезенки затрагивают орган полностью.



    Селезенка отвечает за нормальное кровообращение, обогащенный кровоток, при заболеваниях или нарушении функции органа появляется слабость, снижение аппетита, нарушение сна.

    При увеличении селезенки из-за нарушений в работе появляется болезненность, чувство давления. Слишком увеличенный в размерах орган может сильно выступать и давить на прилегающие органы. Нередко заболевания селезенки человек путает с нарушением функции поджелудочной железы.

    Селезенка дает сбой, как правило, из-за неправильного или неполноценного питания, в результате чего в кровь не попадает нужное количество питательных веществ и микроэлементов и орган самостоятельно восполняет недостаток веществ. Но в таких условиях работа селезенки довольно быстро нарушается, в результате чего начинаются изменения ткани и структуры органа.

    Диффузные изменения паренхимы печени

    Ткань печени имеет однородную структуру со слабой плотностью. При диффузных изменениях паренхимы в печени во время ультразвукового исследования в тканях печени просматриваются кровеносные сосуды с желчными протоками, плотность которых повышена.

    Диффузные изменения печени указывают на полное изменение ткани печени, которые могут быть связаны как с серьезными патологиями, так и с незначительными функциональными нарушениями в работе органа.

    Степень отека паренхимы печени зависит от выраженности воспалительного процесса. При диффузных изменениях могут наблюдаться следующие заболевания: ожирение, цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм, опухоли, хронический гепатит, кистозные образования.



    Также не исключаются паразиты или вирусная инфекция, неправильное питание.

    Начавшиеся диффузные изменения печени могут спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, горечь во рту, частую смену настроения, раздражительность.

    Диффузные изменения структуры печени

    Диффузные изменения печени выявляются на УЗИ. Изменение структуры может начаться не только в результате первичных заболеваний печени, но и при патологиях, не связанных с органом. К примеру, при сахарном диабете может возникнуть нарушение белкового обмена и появится отложения в печени.

    В этом случае доли печени увеличиваются в размере, также повышается плотность органа, в более глубоких слоях структура органа теряет однородность.

    Неоднородная структура может просматриваться как небольшие или крупные участки разной плотности с патологическими продуктами обмена (белки, углеводы).



    Диффузные изменения тканей печени

    При любых негативных влияниях на печень происходят изменения в диффузной ткани органа. Такие изменения могут спровоцировать алкогольная зависимость, курение, лекарства, наследственные аномалии, а также вирусы и бактерии.

    Нередко диффузные изменения печени выявляются в сочетании с заболеваниями поджелудочной, поскольку у этих органов связаны протоки.

    Диффузно неоднородные изменения структуры печени

    Диффузные изменения печени, при которых появляется неоднородность ткани, могут быть связаны с непроходимостью протоков желчного пузыря, разрастанием либо уменьшением соединительной ткани, скоплением в клетках печени каких-либо веществ.

    При неоднородности печени, как правило, диагностируют цирроз, кальцинаты, обструкцию вен печени, гепатит, нарушение метаболизма (при ожирении или сахарном диабете).

    Довольно часто при неоднородной структуре тканей возникают бугорки, уменьшается или увеличивается соединительная ткань, не исключается дистрофия клеток печени, протоков желчи.



    Причины изменения ткани могут быть связаны, как уже говорилось, с неполноценным, нездоровым питанием, злоупотреблением спиртным и пр.

    Большинство патологических состояний печени выявляются на ультразвуковом исследовании.

    Для назначения лечения требуется установление основного диагноза, который стал причиной диффузных изменений печени.

    Печень является уникальным органом человека, имеющим способность самовосстанавливаться, но необратимые последствия приводят к серьезным нарушениям в работе органа.

    Диффузно дистрофические изменения печени

    Диффузные изменения печени происходят в результате отрицательного воздействия на организм из-за неправильного питания, заболеваний или других нарушений нормальной работы органов и систем.



    Дистрофические изменения приводят к сильному подавлению печеночной функции. Причиной таких изменений становятся острые или хронические заболевания органа.

    В большинстве случаев дистрофические изменения диффузной ткани происходят из-за вируса гепатита. В некоторых случаях к таким поражениям приводят отравления (грибами, нитратами и т.д.), применение галотана, атофана.

    Также к такому рода изменениям может привести цирроз печени, нецелесообразное применение диуретиков, снотворных или успокоительных средств.

    Диффузные изменения стенок протоков печени

    Печень состоит из долек, в центре которых проходят вены и желчные протоки. Протоки необходимы для сбора выработанной желчи, они проходят через всю печень и имеют замкнутые концы.

    Диффузные изменения печени затрагивают весь орган, включая стенки протоков печени. Изменения стенок протоков происходят в основном по тем же причинам, что и в остальной ткани органа (вирусы, бактерии, нездоровая пища и пр.).

    Диффузные изменения печени при хроническом холецистите

    Диффузные изменения печени при хроническом холецистите возникают довольно часто.



    При хроническом холецистите в желчном пузыре наблюдается длительный воспалительный процесс, временами с обострениями. Заболевание всегда является вторичным, которое развивается в результате дискинезии желчевыводящих путей или врожденных патологий. От холецистита чаще страдают женщины (в пять раз), особенно со светлыми волосами и склонные к полноте.

    Диффузные изменения печени при гепатомегалии

    Гепатомегалия – это патологическое увеличение печени. Самой распространенной причиной данного состояния является отравление токсинами или ядовитыми веществами. Диффузные изменения печени в этом случае поражают полностью все ткани, при этом орган легко прощупывается под ребрами (при здоровой печени прощупать орган крайне тяжело).

    Кроме того, при надавливании чувствуется боль, что также указывает на нарушение работы печени. Гепатомегалию не считают самостоятельным заболеванием, специалисты относят данное состояние к симптому, который указывает на необходимость срочно лечить печень.

    Печень осуществляет разрушение и обезвреживание токсических и ядовитых веществ, который попадают в организм. Проходя сквозь печень, токсины выводятся из организма нейтрализованными.

    Диффузные реактивные изменения печени

    Диффузные изменения печени иногда носят реактивный характер, другими словами, при нарушении работы печени наблюдается реакция поджелудочной, которая выражается реактивным панкреатитом.

    Такое заключение при ультразвуковом исследовании позволяет с большой долей вероятности исключить новообразования, опухоли, камни и пр. Также ультразвук показывает очаговые поражения плотности ткани.

    Диффузные изменения не являются диагнозом, они указывают только на необходимость дополнительного обследования.

    Диффузно очаговые изменения печени

    Диффузные изменения печени поражают весь орган. Во время УЗИ врач диагностирует изменение ткани по всей поверхности печени.При очаговых поражениях органа изменения затрагивают отдельные участки печени, другими словами, УЗИ выявляет на нормальной ткани печени очаги изменения.

    При диффузно-очаговых изменениях врач выявляет на пораженной ткани печени отдельные очаги, которые имеют отличие от диффузных. Такого рода изменения встречаются при гепатите сопровождающегося метастазированием или абсцессом.

    Диффузные изменения печени у ребенка

    Диффузные изменения печени могут произойти в результате врожденных патологий (недоразвитости). Также причиной может стать заболевание гепатитом во время беременности (обычно в таких случаях назначается прерывание беременности).

    Изменения в печени у ребенка могут начаться на фоне лечения антибиотиками, которые являются крайне токсичными препаратами, а организм малыша недостаточно крепкий и сформировавшийся.

    Диффузные изменения печени у новорожденного

    Диффузные изменения печени у новорожденных часто возникают в результате врожденных аномалий.

    Также на печень новорожденного могут повлиять заболевания матери во время беременности, лекарственные препараты (особенно антибиотики).

    При обнаружении диффузных изменений печени у новорожденного, в первую очередь, следует провести дополнительное обследование (анализ крови, мочи), при необходимости назначается биохимический анализ крови, биопсия, лапароскопия.

    Незначительные диффузные изменения печени

    Незначительные диффузные изменения печени встречаются довольно часто.

    Опасность произошедших в печени изменений определяется при помощи дополнительного обследования. При нарушении работы печени, практически всегда нарушается и работа поджелудочной.

    При диффузных изменениях вирус гепатита В и С наносит огромный вред органу. При гепатите печень не в состоянии справляться со своей функцией (нейтрализовывать токсины и яды), что приводит к её разрушению. Нередко данная проблема усугубляется спиртным или наркотиками, что в конечном итоге приводит к смерти.

    Умеренно диффузные изменения печени

    Умеренные диффузные изменения в печени появляются под воздействием внешних факторов (отравление, нездоровая пища и пр.). Кроме того, негативное воздействие на клетки печени могут оказать вирусы.

    При начавшихся изменениях в печени (на любой стадии) в первую очередь рекомендуется обратить внимание на питание, исключить, жирные, сладкие, соленые и т.п. блюда.

    При вирусных инфекциях назначается курс противовирусных препаратов, в тяжелых случаях необходимо стационарное лечение.

    Если печень перестала справлять со своей основной задачей, в особенности, из-за алкоголя или синтетических веществ, назначается очищение крови.

    Если после УЗИ были выявлены умеренные диффузные изменения печени, нужно пропит курс витаминов, в которых нуждается ослабленный организм.

    Выраженные диффузные изменения печени

    Чем сильнее диффузные изменения печени, тем больше отечность паренхимы. Подобного рода изменения начинаются, как уже говорилось, при сахарном диабете, ожирении (жировое перерождение печени), хроническом гепатите, циррозе, опухолях или кистах (локальные изменения).

    Также специалисты не исключают, паразитов или вирусные инфекции, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя.

    Лечение назначается после полного обследования и установления основной причины диффузных изменений.

    Лечение диффузных изменений в печени

    Поскольку, диффузные изменения печени являются следствием какого-либо заболевания, лечение зависит от установления первопричины таких изменений. Любое заболевание, которое перенес человек, отражается на состоянии печени, в частности, могут появиться незначительные или умеренные диффузные изменения.

    При диффузных изменениях, специалист рекомендует изменить рацион питания, бросить курить, употреблять спиртное. Если причиной изменений стал именно неправильный образ жизни, то врач назначает диетический стол №5.

    При вирусных заболеваниях назначаются противовирусные препараты, гипопротекторы для восстановления клеток печени.

    Также могут использоваться народные методы, которые помогают восстановить печень. Часто для нормализации работы печени используют отвар цикория, сок сливы, тыкву с медом, а также настойки из трав.

    Широко используется для лечения печени трава расторопшы и корень репешка для приготовления отвара (1 ст.л. травы, 250мл кипятка).

    Также рекомендуется по утрам натощак принимать по 1 ст.л. тыквенного или оливкового масла в течение месяца. Стоит отметить, что во время лечения важно соблюдать диету (исключить шоколад, жареные, жирные, соленые, блюда, газировку и пр.).

    Диета при диффузных изменениях печени

    Если обследование показало диффузные изменения печени, назначается «диетический стол №5», который направлен на восстановление работы печени, желчи, а также щадящее действует на пищеварительную систему.

    Диета предусматривает необходимое количество белков, углеводов, в некоторой степени ограничивает жиры.

    Употреблять блюда, а также напитки следует только в теплом или немного горячем виде.

    От соблюдения диеты зависит общее самочувствие и процесс выздоровления.

    При выявлении диффузных изменений, прежде всего, нужно исключить:

    • жирные виды птицы (гусь, утка), рыбы, мяса
    • пирожки жареные
    • жареные, отварные яйца
    • субпродукты (почки, мозги и пр.)
    • бульоны грибные, мясные, рыбные
    • свежую выпечку (в т.ч. хлеб)
    • окрошку
    • молоко и молочнокислые продукты с высокой жирностью (сыры, сметана и пр.)
    • острые, жареные, консервированные, жирные, копченые продукты
    • кремовые пирожные, шоколадные конфеты и шоколад, мороженое
    • зеленый лук, шпинат, редиску, грибы, чеснок, щавель
    • колбасы

    Диета №5 включает:

    • варенье, мед
    • вчерашнюю выпечку (в т.ч. хлеб), печеные пирожки
    • ягоды и фрукты не кислых сортов, желе
    • чай или кофе с молоком, отвар шиповника
    • фреш овощной, ягодный, фруктовый
    • пюре из горошка, овощи (сырые, отварные, тушеные)
    • белковый омлет, вареное всмятку яйцо (1 желток в день)
    • овощные бульоны, постные супы, борщи, фруктовые супы
    • обезжиренные молочнокислые продукты (нежирные сыры, ацидофилин, простокваша и пр.) и молоко
    • нежирное мясо (индейка, кролик, свинина и др.), вареные сосиски

    Диффузные изменения печени возникают из-за многих причин. Для профилактики рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры, избегать контакта с промышленными, отравляющими веществами, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

    Также необходимо своевременно лечить заболевания, соблюдать рекомендации врача.

    Если выявлены диффузные изменения печени, то прогноз данного состояния зависит от основного заболевания, которое привело к таким последствиям. Если ткани печени изменились в результате неправильного питания, нездорового образа жизни, то прогноз будет благоприятным в том случае, если пациент изменит свой образ жизни (откажется от курения, спиртного, начнет соблюдать специальную диету).

    В случае других причин, прогноз зависит от основного заболевания, степени и состояния пациента.

    Диффузные изменения печени, как правило, не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья. Обычно такие процессы начинают происходить из-за образа жизни человека, привычки питаться быстрой и нездоровой пищей и не вызывают беспокойства.

    Источник: http://m.ilive.com.ua/health/diffuznye-izmeneniya-pecheni_89931i15947.html

    Диффузные изменения печени

    Что означает «Диффузные изменения печени»? Это ультразвуковой диагноз, который выставляют врачи-сонологи после детального обследования пациента. Этот диагноз не является конкретным заболеванием, последнее необходимо установить. Этим занимаются врачи-клиницисты.

    Классификация заболеваний

    Диффузные изменения печени наблюдаются при следующих патологических процессах:

    • Неопухолевые процессы, к которым относится диффузные изменения печени при жировой инфильтрации, гепатиты, цирроз (разрастание соединительной ткани), гемохроматоз, гранулемы
    • Диффузные изменения печени, характерные для сахарного диабета
    • Метаболические нарушения при амилоидозе (отложение патологического белка амилоида), гемосидерозе (повышенное отложение железа в клетках печени)
    • Болезнь Виллебранда – нарушенный синтез фактора свертывания в печени
    • Диффузно-очаговые изменения печени при опухолевых процессах – первичный рак печени, лимфомы, метастазы, аденома и липома (доброкачественные опухоли)
    • Диффузные изменения эхоструктуры печени при очаговых непопухолевых процессах таких, как кисты, в том числе паразитарные, гематома (ограниченное скопление крови).

    Подготовка к ультразвуковому исследованию

    Как правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию, чтобы выявить признаки диффузных изменений печени? Как правило, для выявления патологического процесса в печени с помощью ультразвука специальной подготовки не надо. Однако, учитывая, что одновременно исследуется поджелудочная железа и желчный пузырь, то необходимо придерживаться следующих правил:

    • Исследование проводят натощак, чтобы выявить эхопризнаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы
    • Если пациент с избыточной массой тела, то за два-три дня до исследования следует исключить молоко, черный хлеб, бобовые, капусту и все то, что стимулирует повышенное газообразование в кишечнике
    • Прием пеногасителей накануне исследования (это может быть эспумизан и активированный уголь), так как газы в кишечнике не позволят выявить диффузные изменения структуры печени
    • Очистительная клизма непосредственно перед исследованием не показана.

    Ультразвуковые варианты эхогенности печени

    Признаки диффузных изменений паренхимы печени выявляются врачом в сравнении с нормальной эхогенность печени. Поэтому в сонологии принято выделять четыре степени эхогенности печени.

    Нормальной считается такая, при которой паренхима печени по эхогенности сопоставима с эхогенностью правой почки.При повышенной отмечается умеренное повышение эхогенности правой почки. В случае высокой эхогенности это различие очень велико. Также печень может быть суперэхогенной, когда она напоминает отражение звука от кости.

    Диффузные изменения печени при гепатозе и при других патологических процессах характеризуются изменением эхогенности. Как правило, чаще всего она понижается. Повышенная эхогенность обычно отмечается при очаговых уплотнениях, например, кисты печени.

    Ультразвуковые проявления жировой дистрофии

    Жировой дистрофией печени называется накопление в ее клетках повышенного количества липидов. В итоге это приводит к нарушению функции гепатоцитов с развитием печеночной недостаточности разной степени выраженности. Такое состояние может наблюдаться у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, нарушениях обмена липидов и т.д.

    Диффузные изменения печени при жировом гепатозе. которые можно выявить с помощью ультразвука, включают в себя следующие:

    • Размеры печени увеличены
    • Поверхность печени выпуклая
    • Деформация при надавливании ультразвуковым датчиком не определяется
    • Рисунок, получаемый при прохождении ультразвука, грубый и плотный
    • Проведение ультразвука через печень снижено
    • Вены печени определяются отчетливо
    • Патологии со стороны воротной вены не выявляется.

    Диффузно жировые изменения печени при этой патологии могут быть как крупнокапельными, так и мелкокапельными. Каждый из этих вариантов имеет свою специфическую ультразвуковую картину, схожую с морфологическими проявлениями.

    Таким образом, гепатомегалия и диффузные изменения паренхимы печени являются важными ультразвуковыми критериями жирового гепатоза. Диагноз подтверждается и биохимическим исследованием крови.

    Ультразвуковые проявления цирроза печени

    Эхографические признаки диффузных изменений при циррозе печени вариабельны. В первую очередь, это зависит от стадии заболевания и времени, прошедшего с момента развития патологического разрастания соединительной ткани в печени. Основными проявлениями цирроза печени, которые видны при ультразвуковом исследовании, являются:

    • Гепатомегалия и диффузные изменения печени наблюдаются на ранних стадиях заболевания, затем размеры приходят «в норму», а еще позже – значительно уменьшаются (печень сморщивается)
    • Эхогенность печени повышается
    • Нервность поверхности печени

    Следует отметить, что нет прямой связи между выраженными диффузными изменениями печени и выраженностью недостаточности печени. Случается так, что ультразвуковая картина представлена достаточно ярко, а печень функционирует неплохо. Это объясняется тем, что функция печени зависит от количества погибших гепатоцитов и от нарушения архитектоники печени, а также от количества узлов-регенератов (места разрастания соединительной ткани).

    О запущенности патологического процесса при циррозе также свидетельствует наличие и степень портальной гипертензии – состояния, при котором повышается давление в воротной вене. В этом случае УЗ признаки диффузных изменений печени сочетаются с такими симптомами, как:

    • Диаметр воротной вены больше 1,5 см
    • Диаметр селезеночной вены более 1 см
    • Изменяется диаметр селезеночной вены во время фаз дыхания.

    Ультразвуковая патология печени у ребенка

    Диффузные изменения печени у ребенка могут быть связаны с различными патологическими процессами, в том числе и с приведенными выше. Также могут отмечаться и наследственные или врожденные заболевания, а именно:

    • Пороки сердца, при которых развивается сердечная недостаточность
    • Различные внутриутробные инфекции
    • Метастатические опухоли
    • Первичные опухоли печени
    • Метаболические нарушения
    • Воздействие гепатотоксичных веществ
    • Атрезия (заращение) желчевыводящих путей.

    Диагностический поиск при диффузных изменениях печени

    Если при УЗИ выявляются диффузные изменения печени, то требуется проведение дальнейшего диагностического поиска. Его цель – установить окончательный диагноз. Поэтому рекомендуются следующие исследования:

    • Компьютерная томография
    • Сцинтиграфия
    • Рентгенологическое исследование
    • Биохимическое исследование крови
    • Анализ крови на вирусные гепатиты и т.д.

    После этого формируются клинические группы. Самая главная из них – это сочетание гепатомегалии и диффузных изменений печени. Это может быть признаком:

    • отека паренхимы печени на фоне воспаления
    • полнокровия на фоне сердечной недостаточности
    • стеатоза с диффузными изменениями печени
    • болезней накопления наследственного характера и т.д.

    Лечение диффузных изменений печени зависит от причины, которая к ним привела. Поэтому оно может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. Показаниями к операции являются:

    • Портальная гипертензия
    • Кисты печени
    • Опухоли печени
    • Метастазы и другие.

    В остальных случаях, как правило, проводится медикаментозная терапия. При гепатите как одной из самых частых причин умеренных диффузных изменений печени показано использование гепатопротекторов, противовирусных средств (при вирусных гепатитах), желчегонных препаратов и т.д. В процессе лечения необходимо проводить ультразвуковой и биохимический контроль. Это позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

    Диета при диффузных изменениях печени также играет большую роль в восстановлении ее нормального строения и функционирования. Таким пациентам рекомендуются следующие продукты:

    • Сухари
    • Хлеб негорячий
    • Супы без зажаривания
    • Нежирное мясо
    • Нежирная рыба
    • Крупы
    • Овощи за исключением шпината, чеснока, лука, редьки и редиса
    • Нежирные сорта творога
    • Яйца, сваренные не вкрутую
    • Чай, кофе, компоты.

    Следует отказаться от таких блюд, как:

    • Наваристые бульоны
    • Сало и жирные сорта мяса
    • Рыба с повышенным содержанием жиров
    • Грибы
    • Бобовые
    • Копчености
    • Консервация и т.д.

    В заключение необходимо отметить, что диффузные изменения печени и поджелудочной железы можно выявить с помощью ультразвука. Это предварительный диагноз, который требует уточнения с помощью других методов обследования. На основании этого определяется характер патологического процесса, после чего проводится соответствующее лечение.

    Источник: http://zdorovaya-pechen.ru/diffuznye-izmeneniya-pecheni/