Эхоструктура печени однородная

Posted by

Если эхогенность печени повышена…



Повышенная эхогенность печени – это патология, которая характеризуется присутствием в органе жировой дистрофии, в результате которой произошло нарушение питания его клеток и образование в них капелек жира.

Оглавление:

Заболеванию могут быть подвержены как взрослые, так и дети старше 10 лет.

Причины появления патологии

К самым популярным причинам, приводящим к повышению эхогенности печени, относят:

  • хронический гепатит — проявляется умеренным повышением эхогенности и незначительным увеличением размеров печени
  • цирроз – структурные клетки печени перерождаются и заменяются на соединительную ткань. На УЗИ видно, что структура печени приобретает неоднородный характер, становится бугристой, повышается эхогенность
  • жировое перерождение – является результатом присутствия эндокринных заболеваний, нарушения обмена веществ, алкогольной интоксикации. При этом происходит изменение рисунка сосудов, увеличение размеров печени и увеличение ее эхогенности
  • ожирение
  • наличие хронических или воспалительных заболеваний
  • сахарный диабет
  • прием некоторых видов лекарственных средств.

Каковы симптомы патологии

  • непостоянная боль в правом боку, чуть ниже отдела грудной клетки
  • периодическая тошнота и рвота
  • при пальпации прощупывается увеличенная печень, имеющая умеренно выраженную деформацию контуров
  • повышение в крови уровня липидов и сахара
  • необоснованное увеличение массы тела
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы
  • снижение иммунитета
  • наличие признаков желтухи
  • нарушение пищеварительного процесса.

Как диагностируется патология

Основным методом определения данного заболевания является ультразвуковое исследование. Эта процедура позволяет увидеть:

  • изменения параметров органа (как физические, так и геометрические)
  • степень диффузного поражения печени (легкая, умеренная, тяжелая)
  • отсутствие или присутствие в органе каких-либо уплотнений (кисты, опухоли и т.д.).

Если по результату УЗИ эхогенность печени повышена, то это может говорить о наличии следующих заболеваний:

  • абцесс печени – гиперэхогенное образование. имеющее внутреннюю эхоструктуру и ровный контур. Паразитный абцесс является результатом проникновения в ткани печени яиц или личинок глистов. Бактериальный абцесс – это осложнение инфекционной болезни, при котором попадание инфекции в органы происходит через кровь. Также к заболеванию данного типа относится и инфицированная киста, появляющаяся в результате нагноения доброкачественного образования с полостью внутри.
  • гематома – патология, появившаяся в результате травмы брюшной полости, которая сопровождалась кровоизлиянием
  • опухоль в печени определяется присутствием участков пониженной или повышенной эхогенности с неровными контурами. Может быть как гипоэхогенной, так и гиперэхогенной.
Но для того чтобы точно определить, что эхогенность паренхимы печени повышена, необходимо прибегнуть к другим методам выявления патологии, например, к биохимическому анализу крови.

При проведении данной процедуры, можно выяснить следующие параметры:

  • стадию заболевания
  • состояние рядом располагающихся органов пищеварительной системы (желчного пузыря, кишечника, желудка, поджелудочной железы)
  • состояние работы эндокринной системы.

Если все полученные ранее клинические анализы не противоречат друг другу, то дальнейшие исследования не требуются.



В случае, когда имеются хоть небольшие неточности, необходимо проведение биопсии печени с контролем УЗИ.

Лечение заболевания

Систематизация лечения жировой дистрофии довольно затруднена, так как причин, вызывающих патологию очень много.

Поэтому терапия должна быть направлена на устранение этих причин, улучшение работы пищеварения и функций всасывания микроэлементов, и, конечно же, на восстановление клеток печени (необходим прием специальных препаратов).

Со многими из этих задач справляется правильное питание и соблюдение определенной диеты, которая должна ограничивать поступление жира в организм.

Что необходимо исключить из рациона?

  • рыбу и мясо жирных сортов
  • мясной бульон
  • кислые фрукты и ягоды
  • бобовые
  • свежий лук, чеснок
  • шоколад
  • помидоры
  • все консервированное, копченное и жаренное
  • жирные молочные продукты (творог, сметану)
  • кофеиносодержащие, алкогольные и газированные напитки.

Как продукты рекомендуется употреблять?

  • отварные или приготовленные на пару овощи
  • молочные супы
  • вареные яйца (по одному в день)
  • нежирный йогурт, кефир
  • гречневую, овсяную, рисовую и манную каши
  • обезжиренный творог
  • подсушенный ржаной хлеб
  • рыбы и мясо нежирных сортов
  • супы, сваренные на овощном бульоне.

Повышенная эхогенность печени — это заболевание, которое после проведения симптоматического лечения требует дополнительного наблюдения пациента еще на протяжении года или более. За это время больному необходимо 2 или 3 раза провести контрольное УЗИ печени.



Источник: http://uzilab.ru/zheludochno-kishechnyiy-trakt/ehogennost-pecheni-povyishena.html

Мелкозернистая и среднезернистая эхоструктура печени

При возникновении болезненных ощущений в правом подреберье, а также при наличии таких симптомов, как желтушность кожи, тошнота, изменение цвета белков глаз, лечащий врач, как правило, назначает анализы крови на ферменты и отправляет на УЗИ печени. Давайте рассмотрим подробнее, о чем может рассказать УЗИ, а также какие термины и показатели используются в заключении сонолога — врача, проводящего ультразвуковое исследование.

Как правило, первое, о чем говорит исследование этого органа — это размер печени пациента, ее расположение в брюшной полости и форма. В нормальном состоянии на мониторе различимы левая и правая доли печени, а также «ворота печени» — так в анатомии называется небольшое пространство между долями, куда ведут крупные сосуды — печеночная артерия вместе с воротной веной. Кроме того, на снимке визуализируются два протока, которые в книжке по анатомии отмечены как правый и левый. Кроме того, врач оценивает контуры печени — при отсутствии проблем с печенью они обычно ровные и плавные.

Обратите внимание, что нижний край здорового органа должен располагаться на уровне реберной дуги, выступая по срединной линии сантиметров на 5–6. При нормальных размерах печень может быть немного опущена — это обычно значит что пациент болен бронхиальной астмой.

Структура печени: основные понятия

Прежде чем рассматривать такой термин, как мелкозернистая структура, нам необходимо разобраться с тем, что же представляет собой структура печени и какой она может быть. Структурой печени врачи называют строение соединительной ткани, выстилающей печень, которая визуально делит ее на множество маленьких долек. Форма таких долей напоминает шестигранную призму. Между этими участками располагаются желчные протоки и сосудистая сетка, которые легко можно распознать на фоне соединительной ткани.



Если обследовать здорового человека, то окажется, что структура его печени будет мелкозернистой, а размеры его воротной вены варьируются от 8 до 12 мм. Если же диаметр воротной вены увеличен, к примеру, до 14 миллиметров, а структура неизменна, то следует говорить о портальной гипертензии. Стоит отметить, что разные медицинские источники трактуют «норму» диаметра этой вены по-разному. Например, если во многих англоязычных источниках 14 миллиметров — это еще норма, но для наших отечественных врачей — уже отклонение. Есть несколько усредненных показателей, которые определяют норму структуры печени.

У здорового человека должно быть так: контур органа — четкий, ровный, строение печени гомогенное, расположение протоков портальной вены печени проходит по ее периферическому пространству, слабоинтенсивная мелкозернистая структура.

Если структура печени среднезернистая, то имеет место или хронический гепатит, или жировой гепатоз. Впрочем, среднезернистая эхоструктура обнаруживается в комплексе с повышенной эхогенностью, о которой речь пойдет дальше или увеличенным диаметром воротной вены. Оба эти фактора станут для врача решающими при диагностике.

Тут стоит отметить, что в ряде случаев имеет место и повышенная зернистость, которая является вариантом нормы. Обычно, с таким сталкиваются пациенты, которые обследовались на УЗИ-аппаратах невысокой ценовой категории. Но не стоит оставлять этот момент без внимания, ведь этот показатель может свидетельствовать о дистрофии печеночной ткани или воспалении. Если вы будете игнорировать эту проблему, то со временем столкнетесь с наличием камней в желчном пузыре.

Также при обследовании печени. вы можете столкнуться с таким показателем, как сосудистый рисунок. Этот показатель может иметь три значения — сосудистый рисунок усилен, в норме или обеднен. Что это значит? Как правило, сосудистый рисунок рассматривают в комплексе с эхогенностью печени.

При некоторых заболеваниях — в том числе и гепатите, циррозе, происходит изменение сосудистого рисунка и общей эхоструктуры печени. Сосудистый рисунок — это визуализация сосудов печени на фоне соединительной ткани. Когда при вышеуказанных заболеваниях изменяется структура печени, изменяется и ее эхогенность — так врачи называют способность органа отражать ультразвук во время сонологического исследования.



Ткани печени с высокой плотностью отражают волны прекрасно, на снимке УЗИ они имеют насыщенный белый цвет. Такая эхоструктура придает повышенную эхогенность печени. В большинстве случаев, для простого обывателя «белая печень» означает наличие большого количества жировых клеток, которые отражают излучение. Меньшая же плотность печеночной ткани отражает ультразвук намного хуже, за счет чего изображение на рисунке получается темным. Это значит, что такой показатель, как эхогенность существенно понижен. Такая ситуация скажет грамотному врачу о том, что пациент может быть болен острым гепатитом. В норме, как вы и сами догадались, эхогенность должна быть средней, а эхоструктура печени — однородной.

Что значит повышенная эхогенность печени?

Чаще всего, повышенную эхогенность печени диагностируют в комплексе с неоднородной эхоструктурой. Это может означать, что организм пациента подвержен таким серьезным заболеваниям, как гепатит, жировой гепатоз печени, а также цирроз. Более точный диагноз врач может поставить на основе биопсии тканей печени.

Если повышенная эхогенность идет «в компании» с очаговыми образованиями, то это, как правило, характерная картина для абсцесса, гематом и метастазов печени. Кроме того, врач может заподозрить макронодулярный цирроз или лимфому. В любом случае, при наличии очаговых образований в печени вам предстоит сдать другие анализы, чтобы сделать клиническую картину более четкой и понятной.

Как правило, при ультразвуковом исследовании врач не просто диагностирует уплотнение соединительной ткани, но может определить причину такого изменения. Для этого и используются понятия зернистости, звукопроводимости, сосудистого рисунка.

В заключении УЗИ должны быть указаны характеристики протоков печени и кровеносной сетки.



Получив на руки заключение, не спешите бежать в аптеку и назначать себе лечение. Многие показатели УЗИ печени человеку без медицинского образования будут в лучшем случае непонятны, а в худшем — могут быть неправильно истолкованы, что только ухудшит ситуацию. Доверьтесь опытному гепатологу, который увидев снимок и заключение сонолога, расставит все точки над i, назначив вам адекватное лечение.

Источник: http://moyapechen.ru/diagnostika/melkozernistaya-i-srednezernistaya-ehostruktura-pecheni.html

Структура печени – это строение ее внутренней соединительной ткани, из которой образована строма (скелет). Она делит основу печени на сотни тысяч мельчайших долек. Каждая долька, по своей форме напоминает призму с шестью гранями. Между ними расположено множество кровеносных сосудов – капилляров, а также желчные протоки.

Строение печеночной дольки

Длина каждой дольки от 1,5 до 2 мм, а ширина – от 1 до 1,2 мм. Их заполняют гепатоциты – клетки печени, окружающие центральную вену. Гепатоциты собраны в пластинки, толщина которых равна размеру одной клетки. Они образуют ветвистые соединения, которые от центральной вены радиально расходятся к периферии. Между ними остаются небольшие щели, которые называются синусоидами. Они наполнены кровью, которая поступает к ним из печеночной артерии и разветвленной воротной вены. В самих дольках происходит образование желчи, которая через систему канальцев поступает в желчный проток.



Желчный проток, печеночная артерия и все ветви воротной вены находятся вблизи наружной границы печеночной дольки, неподалеку друг от друга. Поэтому их называют портальной (входной) триадой. Часть соединительной ткани, расположенной вокруг портальной триады, состоит из примыкающих к ней секторов нескольких долек, в состав которых входят волокна нервных окончаний и лимфа сосуды. Эта часть называется ацинусом. В одном ацинусе находится до двадцати гепатоцитов. Поэтому, на снимках при ультразвуковом обследовании, можно увидеть, что структура печени – зернистая.

У здорового человека, при нормальном функционировании, на фоне соединительной ткани можно визуально увидеть желчевыводящие протоки и сеть сосудов в виде трубочек, диаметр самых мелких ветвей которых – всего 1 мм. При этом если печень находится в нормальном состоянии, воротная вена имеет диаметр ствола от 8 до 12 мм, а структура печени – мелкозернистая. Если же он увеличен в диаметре и превышает 14 мм, это означает начало гипертензии портальной.

Она характеризуется набухшей, дряблой консистенцией соединительной ткани, более бледной ее окраской, появлением большого количества капель белкового происхождения или увеличением количества зерен в цитоплазме. Обычно это свидетельствует о заболеваниях инвазионного или инфекционного характера, интоксикации организма и прочих факторах. Нередко к этому приводит неполноценное питание. Надо отметить, что изменение структуры печени – процесс обратимый. Как только будут устранены причины, вызывающие нарушение нормального функционирования такого жизненно важного органа, и приводящие к изменениям в строении его тканей, таким как неоднородная структура печени, все опять придет в норму.

Очень часто гепатиты различного происхождения (вирусные, алкогольные), а также нарушения обменных процессов, такие как ожирение, сахарный диабет приводят к тому, что печень увеличивается в размерах, а ее ткань изменяет свою структуру, например, увеличиваются лимфатические узлы. При этом во время УЗИ хорошо видна среднезернистая структура печени. Но на основании только одних этих изменений трудно поставить правильный диагноз и выявить причину их возникновения. Поэтому, в большинстве случаев, проводятся дополнительные исследования.

Более четкое перерождение ткани печени, приводящее к снижению ее основных функций, прослеживается во время ультразвукового исследования при циррозе печени. При этом отчетливо видны все неровности ее контура. На них появляются бугорки разных размеров. Хорошо заметно, что структура печени – диффузно-неоднородная. Это может быть вызвано непроходимостью желчных протоков, дистрофией или инфильтрацией печеночных клеток, уменьшением или увеличением соединительной ткани.



Существует ряд и других признаков, указывающих на происхождение того или иного заболевания, вызывающего перерождение соединительной ткани печени, и вызывающее изменение ее структуры. По состоянию структуры печени можно судить о характере и причинах той или иной болезни, на какой стадии развития она находиться, а также выбрать оптимальные методы лечения. Но для этого должно быть проведено полное обследование, с использованием различных методов исследования.

Оставить комментарий Отмена ответа

Источник: http://gepaten.ru/struktura-pecheni

Изменения эхоструктуры печени и поджелудочной

Здравствуйте! Мне 30 лет, рост 195, вес 78-80, телосложение очень худощавое, пол мужской, не курю, не употребляю спиртные напитки, острое солёное не ем. Несколько дней беспокоит жидкий стул, до этого был уплотнёный кал в виде шариков, проктолог диагностировал комбинированный геморой и трещину. Полгода назад проходил профилактический осмотр (от работы) и по анализам был сахар по верхней границе нормы и повышенный холестерин, но терапевт ни чего не сказал и не дал нни каких рекомендаций. Вчера прошёл узи брюшной полости, и результаты следующие печень правая доля 141 мм левая 51 контур ровный размер эхосигнала средний Звукопрохождение хорошее Внутрипечёночные протоки не расширены Аорта в брюшном отделе 15мм нижняя полая вена 15 мм, портальная вена 10 мм Наличие очаговых образований не лоцирую Желчный пузырь Размеры 84 на 19 стенка пузыря не уплотнена, не утолщена 2 мм Контур стенки не удвоен Деформазия пузыря контурная на уровне шейки Инфильтрации нет Гепатохоледок 2 мм СОдержмое- осадок пристеночно в небольшом количестве Поджелудочная железа Размеры головка 19мм тело 10, хвост 19 мм Контур ровный, чёткий Эхоструктура неодноодная Плотность обычная Вирсунгов поток не лоцируеться Наличие очаговых образований не лоцирую Селезёнка Длинник 95, поперечник 43 эхоструктура однородная селезёночноя вена 5 мм плотность обычная Заключение: эхографически уплотнены стенки сосудов печени. Деформация, осадок в полости желчного пузыря. Дифузные измененя паренхемы поджелудочной железы. ПОдскажите насколько серьёзные изменения в органах, больше всего беспокоит неоднородная эхоструктура печени и поджелудочной, с чем связаны эти изменения и может ли свидетельствовать о наличии онкологических заболеваний? Может ли осадок в желчном вызывать изменения эхоструктуры печени и поджелудочной?

Добрый день! Не видя пациента, без дополнительного обследования ничего сказать нельзя. Посетите гастроэнеролога.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.



Источник: http://health.mail.ru/consultation/733548/

Неоднородная структура печени

  • Причины возникновения
  • Диагностика и лечение
  • Дополнительные моменты

Оказывается, неоднородная структура печени может возникать из-за ряда причин. Чаще всего факторами, предрасполагающими к недугу, становятся внутренние нарушения организма. Рассмотрим, что такое неоднородная структура печени и как предотвратить такое состояние органа.

Для начала важно сказать, что печень является жизненно необходимым органом человека, выполняющим множество значимых функций. Ее работа заключается в продуцировании важных ферментов, витаминов, желчи, гормонов. Ее удивительное свойство в том, что она нейтрализует токсические вещества. В целом печень служит определенным фильтром для организма.

Нередко неправильность в работе органа может повлечь за собой диффузные изменения. Например, плохое кровообращение, изменение структуры и размера печени. Обычно ультразвуковое исследование в процессе показывает однородную структуру органа. Но возникают опасения, если состояние печени противоположное, то есть ее эхоструктура диффузно неоднородная. Причин для такого состояния масса. Важно знать об основных из них.

Причины возникновения

Все те негативные факторы, которые касаются печени, в итоге являются причиной диффузного изменения ее тканей. Среди таких причин чаще всего отмечаются вирусы, употребление спиртного, курение, нерациональное питание, прием медикаментов, генетическая предрасположенность. Те люди, которые подвержены ожирению и часто соблюдают диеты, снижающие вес, очень часто страдают такими изменениями органа.



Исследования показывают, что жировая дистрофия печени, разные формы гепатита, цирроз часто провоцируют такие видоизменения органа человека. Разная степень эхогенности на некоторых местах органа будет вызывать неоднородность ткани печени. Данное состояние имеет отношение к неравномерному включению разных отделов печени в такой процесс.

Жировая деформация ткани органа, а это часто бывает итогом сахарного диабета, ожирения, алкоголизма, вызывает гипертрофию органа и ее высокую плотность.

При инфицировании вирусами, хронической форме алкоголизма иногда проявляется хронический гепатит, в процессе которого развивается гипертрофия печени с высокой плотностью ее тканей. Еще отмечается наличие в тканях органа высокого содержания соединительной ткани.

Острая форма гепатита любого происхождения предполагает гипертрофию органа, неоднородность ее структуры, закругление краев органа. В районе печени отмечается увеличение лимфатических узлов.

Из-за частого употребления спиртных напитков, проявления вирусного гепатита С или В возникает цирроз. В процессе протекания такого недуга ткань печени видоизменяется в соединительную ткань, при этом отмечается изменение ее деятельности. После этого контуры печени превращаются в крупно- или мелокобугристые, ткань печени становится неоднородной, увеличивается ее плотность благодаря соединительной ткани, у которой еще выше эхогенность, нежели у ткани печени.

У такого состояния органа есть и свои особенности:



  1. Диффузно неоднородная структура органа может сигнализировать о разных недугах (цирроз, синдром Бадда-Киари, кальцинаты печени и др.), интоксикации организма и остальных проблемах.
  2. В некоторых случаях неоднородность может стать причиной воспаления органа.
  3. Фактором для возникновения неоднородности может быть сбой обменных процессов организма.
  4. Неоднородная эхоструктура печени отличается присутствием на ней бугорков разной величины. В связи с неоднородной структурой есть вероятность уменьшения или увеличения соединительной ткани, иногда возникает дистрофия желчных протоков и печеночных клеток, инфильтрация.

Структура печени может измениться даже из-за самых незначительных факторов. Например, вследствие приема медикаментов или употребления жирной пищи. Длительная терапия антибактериальными средствами, регулярное влияние токсических веществ на вредной работе — это также распространенные факторы, из-за которых происходит нарушение печеночных функций и изменение ее структуры. Женщины могут подвергаться такой проблеме при переходе с одной диеты на другую.

Когда такие изменения органа происходят у ребенка, как правило, причиной является гепатит различного происхождения, которому подвергалась мать при вынашивании ребенка.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Процесс диагностики основывается на ультразвуковом исследовании. Гипертрофия печени и повышенная очаговая эхогенность ее структур могут говорить о проявлении липоматоза или жирового перерождения. Возникает такая проблема после длительного и регулярного употребления алкогольных напитков, в результате сахарного диабета.

Детально о степени выраженности печеночной дефицитности и функциональных нарушениях можно узнать по показателям функциональных проб, а также по результативности биохимического анализа крови. Если гепатит имеет инфекционное происхождение, то подтвердить данное явление можно путем результатов ПЦР или проведения иммуноферментного анализа.



Диффузные преобразования органа будут отличаться изменением контура, который становится неровным и приобретает бугристость. Уплотнения имеют очаговый характер, благодаря чему эхогенность на ультразвуковом исследовании превращается в неоднородную.

Главным образом процесс лечения будет заключаться в соблюдении диеты. Для этого лечащий врач может посоветовать больному питаться сбалансировано, однако все будет зависеть от факторов развития изменений.

Если возник липоматоз, то диета будет основываться на исключении из меню больного жирных продуктов и блюд. Сахарный диабет будет предполагать свести к минимуму потребление углеводов. Во время развития цирроза или гепатита питание должно включать минимальное количество жирных и копченых продуктов, а также ту еду, в которой высокое содержание экстрактивных элементов.

Во время этиотропного лечения назначаются противовирусные препараты при возникновении гепатита, или максимальное уменьшение раздражающего действия токсинов или алкоголя.

Если у больного развивается печеночная недостаточность, то врач, как правило, прописывает восстановительное лечение, цель которого — стимулировать деление гепатоцитов для дальнейшей регенерации печени.



В систему поддерживающего лечения входит прием иммуномодуляторов, витаминных комплексов, печеночных сборов.

Важно помнить, что определение причины таких печеночных изменений должно стать поводом для незамедлительного устранения проблемы.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные моменты

Иногда в качестве лечения подходит и народная медицина. Чистка печени возможна с приемом лекарственных отваров и настоев, но делать это нужно только после рекомендаций врача.

  1. 3 стакана овса, 3 столовые ложки березовых почек, 2 ложки листа брусники нужно измельчить и смешать. Далее смесь заливается 3 литрами воды. Настояв сутки, отвар необходимо прокипятить. Далее в него добавляются 2 столовые ложки кукурузных рылец и 3 столовые ложки спорыша. Прокипятить снова и настоять в течение 45 минут.
  2. Стакан сухих плодов шиповника нужно кипятить в литре воды на протяжении 10 минут. Далее отвар сливается в термос.
  3. Два отвара нужно процедить и смешать в общей емкости. Выпивать такой смеси нужно по 150 мл за прием. Употреблять 4 раза в день. Весь курс должен длиться 10 дней.

Если форма липоматоза легкая, то прогноз будет положительным.



Благоприятные результаты можно отметить и в преимущественной части форм хронического гепатита и при изменениях, которые были спровоцированы нарушениями в диете.

Резкий гепатит или цирроз печени влекут за собой негативные последствия. Если такие заболевания прогрессируют, то проявляются тяжелые нарушения работы органа. Смерть по большей части случается именно из-за таких осложнений.

Источник: http://1popecheni.ru/bolezni/neodnorodnaya-struktura-pecheni.html

Как структура печени влияет на работу органа

Структура печени – это по сути то, из чего она состоит. У печени существует основа, которую можно сравнить с каркасом или скелетом. Образован этот каркас оболочками печени – фиброзной, серозной и подсерозной. А вот уже внутри этого каркаса располагаются многочисленные печеночные дольки, напоминающие шестигранные крошечные пирамидки.

Между этими пирамидками пролегают мелкие кровеносные сосуды (капилляры) и желчные канальцы. И те, и другие затем постепенно сливаются в более крупные русла, обеспечивающие печени достаточное для ее нормального функционирования кровообращение и отток синтезируемых ею веществ – желчи, желчных кислот и ферментов. Печеночные дольки образованы клетками – гепатоцитами, благодаря которым печень выполняет свою работу. Гепатоциты сложены в импровизированные пластины толщиной в одну клеточку, образуя разветвленные структуры, между которыми есть небольшие пустоты (синусоиды), заполненные кровью.



Исследование с помощью УЗИ-аппарата позволяет увидеть, что структура печени неоднородна, а точнее – она имеет зернистый вид. Степень зернистости печени, определяемая аппаратом УЗИ, служит важным критерием состояния здоровья органа.

Мелкозернистая

Мелкозернистая структура печени определяется у здорового человека. На эхограмме в данном случае можно наблюдать хорошо выраженную сосудистую сеть и систему желчевыводящих протоков. Причем с помощью аппаратуры можно видеть даже капилляры, толщина которых составляет не более одного миллиметра. В норме воротная вена, выходящая из печени через так называемые ворота печени (углубление, через которое в орган заходит также и воротная артерия, а выходят печеночная вена и желчевыводящие протоки), должна иметь в диаметре 8-12 мм. Если же она более 14 мм, это может свидетельствовать о начале портальной гипертензии. Такие изменения могут происходить во время инфекционных и вирусных заболеваний, к ним может приводить нездоровый образ жизни и нерациональное питание. К счастью, такие негативные изменения имеют обратимый характер, и как только причины, вызвавшие их, будут ликвидированы, структура печени обязательно восстановится в прежний вид.

Крупнозернистая

Крупнозернистая структура печени наблюдается при заболевании гепатитами различной этиологии, при нарушении липидного метаболизма, ожирении, сахарном диабете, алкогольном поражении печени. Обследование с помощью УЗИ-аппаратуры позволяет обнаружить увеличение в размерах лимфатических узлов и негативную трансформацию печеночной структуры. Эта картина еще не дает оснований для постановки правильного диагноза.

Неоднородная

Неоднородная эхоструктура печени (диффузно-неоднородная), является свидетельством серьезной негативной трансформации печеночной ткани, которая может привести к циррозу – опасному и неизлечимому заболеванию. На эхограмме отчетливо видны неровности контура печени, которые в норме должны быть абсолютно ровными и четкими, что может быть следствием развивающейся непроходимости желчных путей, дистрофией гепатоцитов или замещением их фиброзной тканью. Такие серьезные изменения печеночной структуры приводят к снижению функций органа вплоть до развития печеночной недостаточности.

При ультразвуковом обследовании печени немаловажное значение также имеет эхогенность ее структурных тканей, иными словами, их способность к отражению звуковой волны. Чем выше плотность структурной ткани печени, тем выше ее эхогенность. Существуют определенные нормы степени эхогенности печеночных сегментов, и, если такие показатели существенно отличается в ту или другую сторону, есть повод говорить о серьезных патологических изменениях органа.



По состоянию печеночных тканей, представляющих ее структуру, можно судить о степени здоровья печени, причинах и характере тех или иных патологий и стадии их развития. Эта информация в комплексе с другими формами и методами обследования позволит специалисту поставить точный диагноз и в последующем определить стратегию и тактику лечения заболевания.

Автор: Елена Северина

Источник: http://propechenku.ru/stroenie/struktura-pecheni.html

Диффузные изменения печени: необходимы дополнительные исследования

Прежде всего, в ней разлагаются на безвредные продукты обмена токсические вещества, которые появляются в крови в результате обмена веществ. Кроме того, в ней синтезируются необходимые для организма белки и откладывается гликоген (запасы глюкозы Глюкоза: источник энергии на «черный день»), разлагаются белки, которые затем выводятся из организма. Наконец, в печени образуется желчь, без которой невозможно переваривание пищи.

Ультразвуковое исследование печени

Ультразвуковые исследования (УЗИ) базируются на принципе эхолокации – отражении ультразвука тканями, вернее, поверхностью раздела тканевых сред, обладающими различными способностями отражать ультразвук. Так как врачи ультразвуковой диагностики хорошо знают, как те или иные ткани отражают ультразвук в норме, они видят и патологические изменения в тканях. При заболеваниях печени УЗИ является одним из основных методов исследования. При обнаружении на УЗИ в тканях каких-то изменений (на УЗИ часто не удается уточнить, что это такое) для уточнения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.



В основном на УЗИ выявляются различные очаговые изменения в печени. Это могут быть опухоли, кисты, камни. Но встречаются и диффузные, то есть распространенные изменения в печени.

Что такое диффузные изменения в печени

В норме ткань печени представлена однородной слабоэхогенной структурой, среди которой можно увидеть кровеносные сосуды и желчные протоки, обладающие более высокой эхогенностью. Диффузные изменения паренхимы печени говорят о том, что изменена вся ткань печени. Это может быть, как незначительное функциональное изменение, так и ее тяжелое поражение. Поэтому для уточнения диагноза проводят дополнительные исследования. Прежде всего, это лабораторные исследования, которые выявляют, насколько пострадала функция печени. Кроме того, проводятся исследования желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы Диабет и поджелудочная железа — вещи, которые необходимо знать и при необходимости – состояния всех органов пищеварения.

Заключение УЗИ «Диффузные изменения печени» может быть при вирусных гепатитах, алкогольных гепатитах, при жировой дистрофии печени, различных других обменных заболеваниях печени.

Так, например, при жировом перерождении ткани печени (это может быть результатом многих заболеваний – хронического алкоголизма, сахарного диабета, ожирения) она увеличена в размерах, эхогенность ее структуры повышена по сравнению с нормой. Небольшое увеличение печени с повышением эхогенности ее ткани может быть и при хроническом гепатите Хронический гепатит — диагноз на всю жизнь (он может также возникать по разным причинам – при вирусном поражении, на фоне хронического алкоголизма). Для того чтобы выяснить, что же вызвало такие диффузные изменения в печени, необходимо провести ряд дополнительных исследований.



При остром гепатите Острый гепатит – всегда серьезно любого происхождения печень увеличена в размерах и ткань ее чаще всего имеет на УЗИ неоднородную структуру за счет участков с разной степенью эхогенности. При этом можно увидеть увеличенные лимфатические узлы в области печени. Эта картина также требует уточнения при помощи дополнительных методов исследования.

Более определенный вид печени на УЗИ бывает при ее циррозе (перерождении ткани печени в соединительную ткань со снижением функции печени). При этом контуры печени становятся неровными, бугристыми (с мелкими и крупными буграми). Ткань печени имеет неодинаковую эхогенность за счет разрастания соединительной ткани, которая имеет более высокую эхогенность по сравнению с тканью печени. По некоторым дополнительным признакам можно предположить природу цирроза. Так, при алкогольном циррозе печень постепенно уменьшается в размерах — в основном уменьшается правая доля печени, тогда как левая доля может даже слегка увеличиться (компенсаторная реакция). Другие виды цирроза печени также имеют свои отличительные особенности. Но даже диагноз цирроза печени, который имеет достаточно характерные признаки на УЗИ, не может быть поставлен на основании только одного этого исследования.

Таким образом, заключение УЗИ «Диффузные изменения в печени» сами по себе означают только то, что в печени есть какие-то изменения, какие именно, должны показать дополнительные исследования.

Читать дальше → Форум

на узи написали что эгогенность печени умеренна повышенна это плохо?



Никогда целенаправленно не делала УЗИ. Но тут стали появляется красные точки, а после беременности их стало ещё больше. Врач сказал, что нужно следить за питанием и чистить организм. Вот теперь отказалась от своей любимой картошечки фри и жаренной курочки. Пью много воды, правда забыла спросить эти точки исчезают или остаются на всю жизнь, может кто знает?

красные точки могут появляться и могут исчезать. у моей бабушки был рак печени и много красных точек

Да что там УЗИ, когда и навскидку можно понять, что с печенью не всё гладко. Не могу понять, когда про гепатит говорят что болей при нём нет. А я периодически ощущаю, как справа под рёбрами тянет. И уж если при вирусе болит, то, когда что-то в тканях не то происходит, то уж явно признаки будут на лице, как говорится. Ещё давно по цвету того же языка определяли, что печень больна.

Линда, мне сам врач говорил, что многие внутренние органы вообще не могут болеть, то есть человек не испытывает боли, как таковой, в частности печень. Вот так подумаешь и не по себе становится, а что если действительно нет внешних признаков или они незначительные. Что тогда делать и не поймешь, что с тобой что-то не так. Хотя в некоторых случаях может это и к лучшему.

Линда, ну не скажите,я например, не могу точно определить болит печень или может это связано с болезнью желчного, или чего-нибудь еще. Да и при гепатите обычно болей нет, самое страшное при болезни печени, что все изменения проходят практически бессимптомно. У меня знакомая так умерла, у нее ничего не болело, а когда обратилась к врачу, то было уже поздно, к сожалению.



Более тридцати лет я болею хроническим гепатитом. За это время накопил такой багаж информации, что когда-нибудь напишу книгу. О нашей медицине и медиках, как и о покойниках, надо говорить или хорошо или ничего. Мой вывод таков: меньше знаешь — крепче спишь. Сколько на роду написано человеку прожить, столько он и проживет. Если сам не будет ускорять процесс.

я хотела бы вас спросить, так как тоже болею гепатитом в, а вы много знаете, будьте добры, скажите. Как с этим жить, как питаться, у меня сейчас неоднородная печень и я уже в панике! лежу в больнице, не могут понять что со мной. Вся вода, что пью, через полчаса в туалете, кровь густая. Не знаю что думать

Игорь, а ведь правда некоторые могли бы жить намного дольше, если бы так рьяно не принимались за собственное лечение. Оно конечно должно быть обязательным, но многие любят консультироваться со многими врачами, а каждый лечит по своему. Вот и получается в купе убийственная терапия, от которой и помереть не долго. Поэтому нужно определится с одним доктором и придерживаться его методике.

Игорь Конос, напишите, будет интересно почитать, так сказать, о заболевании изнутри. Однако, не соглашусь, что сколько на роду написано, столько и проживешь. Если будешь вести такой образ жизни, что и подумать страшно, то кто же потом виноват в приобретенных заболеваниях. А вот если следить за своим здоровьем, то можно еще и правнуков женить совершенно легко.

Игорь Конос, истину говорите. Я такого же мнения. Моего знакомого буквально до смерти залечили. Причем он лег на простое плановое обследование. А если боишься осложнений то стоит следить самостоятельно за своим здоровьем. Правильное питание просто творит чудеса и избавляет от многих проблем. Только люди у нас ленивые и за частую безответственные, вот и болеют.

Тут лучше думать только о завтрашнем дне, а через 10 лет вообще неизвестно, что будет. В детстве переболела желтухой, и печень регулярно дает о себе знать после застолий и празднований. Поэтому стараюсь есть поменьше жареного и острого, не всегда получается, понятное дело. А по поводу УЗИ, реально, меньше знаешь, лучше спишь 😉 Тут каждый для себя решает сам, ведь гепатит С не зря называют — ласковый убийца.

Марина, Вы, конечно, правы. Но бывает и по-другому. Ультразвук ничего конкретного не показывает, из-за аппарата или квалификации врача, не знаю. Но вовремя не обнаруживают изменения, а потом человек мается до смерти. Доказать сложно. Можно и повторно на другом аппарате пройти, но где же столько денег найти, чтобы подтверждать диагноз. Наверно, есть какие-то внешние признаки, чтобы понять картину, что-то вроде болей в печени, тошнота там, не знаю.

Страшно подумать, что будет с людьми через десять лет. При такой ужасной экологии, отвратительном качестве еды и сумасшедшем ритме жизни. Нужно будет иметь поистине железную печень. Хоть сама пытаюсь питаться правильно и не ем жирное, но всё же это сложно. На УЗИ не была никогда и даже боюсь предположить что мне там найдут. Думаю сейчас нет абсолютно здоровых людей.

Оля, даже если правильно питаться, не пить, не курить, все равно не исключено, что структура печени будет меняться с возрастом. А вот УЗИ все же лучше пройти, а то мало ли что у вас в брюшной полости, а вы об этом не знаете. Это же совершенно безболезненное исследование, но весьма информативное. Главное врача хорошего найти, и чтобы аппарат современный был.

Алина, я не спорю, сейчас из-за загрязненной среды даже малыши с патологией рождаются, не говоря уже о взрослых людях, которые постоянно подвержены стрессам. Только вот не находишься на УЗИ, это же нужно почти раз в пол года наблюдаться, а само осознание того, что у тебя могут что-то найти уже повергает в шок. Лично я не готова себя этим терзать и трястись в кабинете врача.

Оля, согласна, я периодически прохожу обследования, но уже за несколько дней до назначенного времени у меня портится настроение,я становлюсь нервной и раздражительной, а все от того, что очень переживаю как бы у меня чего не нашли. А проще относиться к этому не могу, ведь это касается моего здоровья и благополучия моих близких. Но все равно надо обследоваться.

Вся наша пища влияет на состояние ткан печени, хотим ли мы этого или нет. Но самое вредное, когда происходит отравление. Например, химия. И те, кто работает на вредном производстве, в основном страдают таким недугом.Мама у меня работала на заводе в покрасочном цехе, вот и заработала цирроз. Давали, конечно, от вредности молоко, но это не помогло. Так что грустно всё это.

Наталия, я думаю цирроз у мамы не от покрасочного цеха, тут скорее всего легкие пострадали бы, поскольку она вдыхала пары лакокрасочных материалов. В этих случаях чаще всего та называемые пневмокониозы возникают. А печень пострадала о чего-то другого, возможно действительно непереносимость каких-либо употребляемых ею лекарственных препаратов дала такой эффект.

Наталия, вы знаете, что мы все время травимся добровольно. У меня сестра врач. Так вот она как-то рассказала мне сколько выводятся обычные таблетки от головной боли из печени. Оказывается окололет. Так что начинать надо отсюда. Я, например, отказалась от лекарств от головной боли. Принимаю только но-шпу. Она же и при желудке и остальных болях. Помогает, конечно, слабовато.

Когда мне на очередном УЗИ сказали, что у меня в печени диффузные изменения ткани, то я очень переживала, так как знаю, что все заболевания этого органа — это очень серьезно. Но доктор объяснил, что так с возрастом проявляются последствия перенесенной в детстве болезни Боткина, что ничего страшного нет. Диета и периодический курс лекарственной терапии помогут функционировать печени так, как надо, а вот алкоголь исключить напрочь.

Лиза, с возрастом, действительно, все в организме подвержено изменениям. Переживать по этому поводу, конечно, не стоит. Но вот поберечься, последить за состоянием и так далее, конечно же, надо. Так как возраст это неумолимая вещь. Придет ко всем, но с разной силой в зависимости от количества вредных привычек и стиля жизни ранее. Поэтому я за здоровый образ жизни.

Этот диагноз ставят всем через одного. И связано это не с тем. что так много больных людей, а просто с тем, что в течение жизни человека его главный орган,отвечающий за очищение крови от шлаков и токсинов, претерпевает закономерные изменения. У меня вот тоже стоит такой диагноз, но никаких проявлений болезни у меня нет, чувствую я себя совершенно прекрасно.

Лилечка, почему же прям всем? В моей семье пока никому, кроме бабушки такого диагноза не ставили. И то это было после того, как она уже пол года лечилась от рака и принимала гору лекарств и прошла химиотерапию. К сожалению ей ничего не помогло. Сейчас дедушка жаловался на печень. Сделали узи. Все более-менее в норме. Так что не надо так нагнетать обстановку.

Соня, вероятно аппарат УЗИ, на котором делали исследование вашему родственнику обладает не высокой разрешающей способностью. Это не самый лучший аппарат, поскольку на хороших устройствах это всегда видно. А они есть у всех людей старше 40 лет. Думаю,что ваш дедушка старше 40 лет, так что эти изменения 100% есть. Переделайте исследование в другом месте.

Сейчас, по-моему, если не подряд всем, то через одного можно ставить такой диагноз. Ведь всё зависит и от пищи, и от жидкости, которые мы употребляем. А печень что, она постоянно в работе. Поэтому всегда её структура не такая гладкая из-за процессов, как нам бы хотелось. Где-то раньше читала, что если не знаете, что печень больна, не надо пичкать её лекарствами. Даже для поддержания якобы здоровья.

Маргоша, по-моему, Вы преувеличиваете. Статистика этого заболевания не такая грозная, как вы описываете. А в остальном полностью разделяю вашу точку зрения. Мы питаемся неправильно, к тому же в меню много вредных продуктов и напитков. Все это обязательно отражается на здоровье. А химические лекарства еще больше усугубляют положение, поэтому я предпочитаю лечиться народными средствами.

У меня дяде (маминому брату) такое ставили по узи, но он переболел гепатитом летназад — точно не помню я очень маленькая была. Теперь он постоянно на лекарствах, таблетках. В основном все это для профилактики, восстановления, выведения токсинов и другого. Ведь как говорят врачи — это единственный орган, который действительно восстанавливается.

С печенью вообще шутки плохи. Например, она может и не болеть физически, а процесс разложения идти вовсю. Это особенно заметно на УЗИ. Но можно и восстановить работу, если кушать лечебные препараты для поддержания работы печени. И которые помогут ей в восстановлении. Тем более, что существуют всякие народные средства, например, плоды расторопши, иначе репейника.

Дана, почему все говорят, что она не может болеть. А у меня вот реально побаливает часто. Или может это место где она расположена болит. Не знаю, знаю что чувствую дискомфорт и боль. А эти мифы, что болеть не может для меня как-то не понятны. Зато любят доктора, когда ничего не болит по узи болячки ставить, а потом и лечить до умопомрачения или до окончания денег.

Юлия, если печень болит, то там идет выраженный воспалительный процесс, который растягивает капсулу органа, которой и есть болевые рецепторы. Без подобных изменений печень болеть не может. А если у вас она часто побаливает, то скорее всего у вас дискинезия желчевыводящих путей, которая корректируется специальными препаратами. Сходите на УЗИ и все станет понятно.

Мне почему-то кажется, что это нормальное состояние печени, к которому она приходит в процессе осуществления своих непосредственных функций — детоксикации организма. Причем, чем более правильный образ жизни ведет человек, тем позже будут наблюдаться эти явления, будет лишь умеренная гепатомегалия. И наоборот, при неправильном образе жизни могут быть обнаружены уже а молодом возрасте.

Ирина, да согласна. Конечно все органы изнашиваются. А на сколько быстро зависит от стиля жизни человека. И никакой правильный режим питания или лекарства время не остановят. Лишь могут помочь данному органу чувствовать себя лучше, хорошо выполнять свои задачи. Но это только лишний повод вести все тот же правильный способ жизни, что бы вам дольше не понадобилось лечение.

У меня причиной диффузных изменений печени является сахарный диабет. Дополнительные анализы выяснили, что пока ничего страшного нет, просто слегка повышена эхогенность. Это сигнал, если не лечиться, то будут плохие последствия. Я видела стольких людей, потерявших жизнь из-за небрежного отношения к этому органу. Поэтому выполняю все указания гепатолога, чтобы избежать осложнений.

Вы знаете, Сара, ведь часто людям не то что некогда ходить по врачам, а элементарно не на что! Ведь никто не делает сейчас бесплатные УЗИ, а их стоимость достаточно велика, поэтому многие предпочитают «махнуть рукой» на рекомендации врача и жить дальше привычной жизнью. А это не приводит к положительным результатам, хотя сам человек очень надеется на «чудесное» выздоровление!

У меня причиной диффузных изменений печени является сахарный диабет. Дополнительные анализы выяснили, что пока ничего страшного нет, просто слегка повышена эхогенность. Это сигнал, если не лечиться, то будут плохие последствия. Я видела стольких людей, потерявших жизнь из-за небрежного отношения к этому органу. Поэтому выполняю все указания гепатолога, чтобы избежать осложнений.

Эхоскопические диффузные изменения печени нашли у моего мужа. Пока лечения не назначали, потому что нужно найти причины, по которым произошли перемены. И лечить будем именно их. Думаю, в нашем случае ограничимся более правильным образом жизни (в основном в питании, поменьше соленого и острого) и пройдем вместе местную терапию. Но только под руководством специалиста. А изначально, как услышали, сильно испугались.

Вот УЗИ поставило приговор — в наличии эхопризнаки диффузных изменений паренхимы печени. Думала все, можно устраивать распродажу личных вещей и мысленно прощаться с жизнью. Ан нет, доктор дала команду жить, и следить за своим питанием. Всего-то. Что бы не говорили диагносты-спасатели, сначала сдавайте анализы, а уже потом разводите болото, как я. Конечно, придется свыкнуться с ограничениями в еде и питье, но здоровье важнее.

Вероника, не переживайте. Диагноз «умеренные диффузные изменения паренхимы печени»-это еще не приговор. Я с этим живу уже пять лет, и как видите, еще не умерла. Вы правы, ограничивать себя в еде придется, но даже здоровым людям нельзя жаренное-копченное, а нам так тем более. Ничего, прорвемся)), главное, соблюдать все рекомендации врача, и все будет ок.

На этой неделе поставили диагноз бабушке — диффузные изменения паренхимы печени. Плюс современности, наличие ультразвукового исследования. А вот минус, врачи только пишут диагноз, но при этом ничего толком не рассказывают. Сейчас изучаю всевозможную информацию, чтобы понять, с чего начинать, и чем чревато. Обидно, всю жизнь человек вел активный, здоровый образ жизни. А тут такое. Может кто-то поделится опытом?

При узи у меня было обнаружено диффузно очаговое изменение печени. Для точного медицинского диагноза нужно сделать биопсию. По поводу регенерации. Она возможна при фиброзных изменениях печени, а в случае цирроза, когда восстанавливать практически нечего, процессы необратимы. Как можно сравнивать сердце и печень? По вашей логике, печень должна быть здоровой, а если сердце остановится, то ничего страшного?

Девчонки, а вы знаете, я где-то слышал, что печень-это такой орган, который может сам восстанавливаться. Я имею ввиду, что при пересадке части органа от одного человека другому, она может разрастаться до своих прежних размеров. То есть, если у кого-то диффузно очаговое изменение печени, не расстраивайтесь, медицина сейчас на таком уровне, что поможет)).

поможет..приготовьте миллионы тогда поможет. нет лимонов7. значит нет и лечения..

Вера, на мой взгляд трудно сказать какой орган важнее: сердце или печень. Оба эти органа должны быть здоровыми. Диффузно неоднородная структура печени — это безусловно, плохо. Но, если вовремя взяться за ее оздоровление, то все можно привести в норму, ведь клетки печени обладают высокой способностью к регенерации. А то, что вы боретесь с лишним весом это очень хорошо не только для печени, но и в целом для организма.

Люди, подскажите, диффузное уплотнение паренхимы печени — это серьезное заболевание. На прошлой неделе моей тете поставили такой диагноз при обследовании. Врач ничего объяснять не стал, я из него даже слово вытянуть не смогла. Здесь вот прочитала, что это может быть серьезное поражение органа, теперь не знаю, к кому бежать за помощью. Если кто-нибудь может дать дельный совет, помогите.

Мы привыкли думать, что такой болезнью страдают только алкоголики и ассоциальные типы! А самое печальное, когда диффузные изменения эхоструктуры печени встречаются у детей.Это бывает в тех случаях, когда они болеют гепатитом и родители с врачами его долго не диагностируют. А в дальнейшем это заболевание может очень негативно сказаться на здоровье человека!

Я вот как раз склонна к ожирению (наследственное), поэтому очень боюсь за свою печень. Врачи уже предупреждали меня, что печень диффузно неоднородная. Поэтому стараюсь не переедать. алкоголь вообще не употребляю, постоянно в состоянии диеты, правильное питание — уже образ жизни)) Хотя худеть не получается, но и не полнею пока)) И ещё по мере возможности прохожу УЗИ, в целях проверки печени и других органов.

Я тоже сталкивалась с подобной проблемой. Но тогда, доктор мне сказал о том, что особого лечения не требуется, а вот диета при диффузных изменениях печени, это самое эффективное средство. С тех пор, я не ем жирного, острых блюд, полностью отказалась от жареного, различных специй, кофе и шоколада. И могу вас заверить в том, что я шикарно себя чувствую, уже на протяжении нескольких лет!

Я недавно узнала, что такое диффузные изменения печени.Оно плохо подействовало и на желчный пузырь, заболели желчные протоки. УЗИ показало у меня слегка повышенную эхогенность, это следствие избыточного веса. Врач мне назначил диету, которая привела вес в норму не вредя здоровью. С тех пор бережно отношусь к этому органу. Печень, оказывается, важнее чем сердце.

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/gastro/3454.html